Estudio aleatorizado, doble ciego, sobre la eficacia del tratamiento homeopático en niños con amigdalitis recurrente / Randomized, double-blind study on the efficacy of homeopathic treatment in children with recurrent tonsillitis

La eficacia y seguridad del tratamiento homeopático fueron investigadas en niños con amigdalitis recurrente para la que se indicaba cirugía. Métodos: Estudio clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, que incluyó 40 niños de entre 3 y 7 años de edad; 20 niños fueron tratados con medicación homeopática y otros 20 niños, con placebo. El seguimiento fue de 4 meses por niño. La evaluación de los resultados fue clínica mediante un cuestionario estándar y examen clínico el primer y último día de tratamiento. La amigdalitis recurrente se definió como ocurrencia de 5 a 7 episodios de amigdalitis bacteriana aguda al año. Resultados: Del grupo de 18 niños que completó el tratamiento homeopático, 14 no presentó episodio alguno de amigdalitis bacteriana aguda; del grupo de 15 niños que recibió placebo, 5 pacientes no presentaron amigdalitis. Esta diferencia fue estadísticamente significativa (p = 0,015). Ninguno de los pacientes presentó efectos secundarios. Conclusiones: El tratamiento homeopático fue efectivo en niños con amigdalitis recurrente, en comparación con el placebo; a 14 niños (78%) ya no se les indicó cirugía. El tratamiento homeopático no se asoció con eventos adversos.

The efficacy and safety of homeopathic treatment was investigated on children with recurrent tonsillitis justifying surgery. Methods: Prospective, randomized,double-blind clinical trial that included 40 children between ages of 3 to 7 years old;20 children were treated with homeopathic medication and 20 children with placebo. Follow up was 4 months per child. Assessment of results was clinical by means of a standard questionnaire and clinical examination on the first and last day of treatment.Recurrent tonsillitis was defined as 5 to 7 episodes of bacterial acute tonsillitis per year. Results: From the group of 18 children who completed homeopathic treatment, 14 did not present any episode of acute bacterial tonsillitis; from the group of 15 children whoreceived placebo 5 patients did not present tonsillitis; this difference was statistically significant (p= 0,015). None of the patient exhibited side effects. Conclusions: Homeopathic treatment was effective in children with recurrent tonsillitis compared to placebo, 14 children (78%) were no longer indicated surgery. Homeopathic treatment was not associated with adverse events.

Estudo clínico, duplo-cego, randomizado, em crianças com amigdalites recorrentes submetidas a tratamento homeopático / A double-blind, randomized clinical study in children with recurrent tonsillitis undergoing homeopathic treatment

Objetivo: Avaliar a eficácia e a segurança do tratamento homeopático em crianças com amigdalite recorrente, com indicação cirúrgica. Métodos: Estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado, em que foram incluídas 40 crianças com idade variando de 3 a 7 anos; 20 crianças foram tratadas com medicação homeopática individualizada e 20 crianças receberam placebo. A duração do estudo de cada paciente foi de 4 meses. A avaliação dos resultados foi clínica, por meio de questionário padrão, de exame otorrinolaringológico, no primeiro e no último dia do tratamento. Utilizou-se como critério de amigdalites de repetição a ocorrência de 5 a 7 episódios de amigdalites agudas ao ano. Resultados: Das 18 crianças que completaram o tratamento homeopático, 14 não apresentaram nenhum episódio de amigdalite aguda bacteriana; das 15 crianças que receberam placebo por 4 meses, 5 pacientes não apresentaram amigdalite, com diferenças estatisticamente significantes (p= 0,015). Nenhum dos pacientes apresentou efeitos colaterais aos medicamentos prescritos. Conclusões: O tratamento homeopático foi eficaz nas crianças com amigdalites recorrentes, quandocomparado ao placebo, excluindo 14 crianças (78%) da indicação cirúrgica. O medicamento homeopático não provocou eventos adversos nas crianças. (AU)

Objective: The efficacy and security of homeopathic treatment was investigated on children with recurrent tonsillitis justifying surgery. Methods: Prospective, randomized, double-blind clinical trial that included 40 children between ages of 3 to 7 years old, 20 children were treated with homeopathic medication and 20 children with placebo. The duration of the study of each child was 4 months. The evaluation of the results was clinical, by means of a standard questionnaire and clinical examination on the first and last day of treatment. Recurrent tonsillitis was defined as 5 to 7 episodes of bacterial acute tonsillitis per year. Results: From the group of 18 children who completed homeopathic treatment, 14 did not present any episode of acute bacterial tonsillitis; from the group of 15 children who received placebo 5 patients did not present tonsillitis; this difference was statistically significant (p= 0,015). None of the patient exhibited side effects. Conclusions: homeopathic treatment was effective in the children with recurrent tonsillitis compared to placebo, 14 children (78%) were no longer indicated surgery. Homeopathic treatment was not associated with adverse events. (AU)

Randomized, double-blind trial on the efficacy of homeopathic treatment inchildren with recurrent tonsillitis

Objective: The efficacy and safety of homeopathic treatment was investigated onchildren with recurrent tonsillitis justifying surgery. Methods: Prospective, randomized,double-blind clinical trial that included 40 children between ages of 3 to 7 years old;20 children were treated with homeopathic medication and 20 children with placebo.Follow up was 4 months per child. Assessment of results was clinical by means of astandard questionnaire and clinical examination on the first and last day of treatment.Recurrent tonsillitis was defined as 5 to 7 episodes of bacterial acute tonsillitis per year.Results: From the group of 18 children who completed homeopathic treatment, 14 didnot present any episode of acute bacterial tonsillitis; from the group of 15 children whoreceived placebo 5 patients did not present tonsillitis; this difference was statisticallysignificant (p= 0,015). None of the patient exhibited side effects. Conclusions:Homeopathic treatment was effective in children with recurrent tonsillitis compared toplacebo, 14 children (78%) were no longer indicated surgery. Homeopathic treatmentwas not associated with adverse events. (AU)

Estudo clínico, duplo-cego, randomizado, em crianças com amigdalites recorrentes submetidas a tratamento homeopático / Randomized, double-blind trial on the efficacy of homeopathic treatment in children with recurrent tonsillitis

Objetivo: Avaliar a eficácia e a segurança do tratamento homeopático em crianças com amigdalite recorrente, com indicação cirúrgica. Métodos: Estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado, em que foram incluídas 40 crianças com idade variando de 3 a 7 anos; 20 crianças foram tratadas com medicação homeopática individualizada e 20 crianças receberam placebo. A duração do estudo de cada paciente foi de 4 meses. A avaliação dos resultados foi clínica, por meio de questionário padrão, de exame otorrinolaringológico, no primeiro e no último dia do tratamento. Utilizou-se como critério de amigdalites de repetição a ocorrência de 5 a 7 episódios de amigdalites agudas ao ano. Resultados: Das 18 crianças que completaram o tratamento homeopático, 14 não apresentaram nenhum episódio de amigdalite aguda bacteriana; das 15 crianças que receberam placebo por 4 meses, 5 pacientes não apresentaram amigdalite, com diferenças estatisticamente significantes (p= 0,015). Nenhum dos pacientes apresentou efeitos colaterais aos medicamentos prescritos. Conclusões: O tratamento homeopático foi eficaz nas crianças com amigdalites recorrentes, quandocomparado ao placebo, excluindo 14 crianças (78%) da indicação cirúrgica. O medicamento homeopático não provocou eventos adversos nas crianças. (AU)

Randomized, double-blind trial on the efficacy of homeopathic treatment in children with recurrent tonsillitis

OBJECTIVE: The efficacy and safety of homeopathic treatment was investigated onchildren with recurrent tonsillitis justifying surgery. METHODS: Prospective, randomized, double-blind clinical trial that included 40 children between ages of 3 to 7 years old;20 children were treated with homeopathic medication and 20 children with placebo. Follow up was 4 months per child. Assessment of results was clinical by means of astandard questionnaire and clinical examination on the first and last day of treatment. Recurrent tonsillitis was defined as 5 to 7 episodes of bacterial acute tonsillitis per year. RESULTS: From the group of 18 children who completed homeopathic treatment, 14 did not present any episode of acute bacterial tonsillitis; from the group of 15 children who received placebo 5 patients did not present tonsillitis; this difference was statistically significant (p= 0,015). None of the patient exhibited side effects. CONCLUSIONS: Homeopathic treatment was effective in children with recurrent tonsillitis compared toplacebo, 14 children (78%) were no longer indicated surgery. Homeopathic treatment was not associated with adverse events.

Titanium implants: a removal torque study in osteopenic rabbits.

CONTEXT: Osteoporosis is a skeletal disorder characterized by low bone mass and microarchitectural deterioration of bone tissue. It may affect the craniomaxillofacial complex and result in less bone-implant contact. AIMS: The objective of this study was to measure the endosseous integration of titanium implants using the removal torque test in low-mineral density experimental animal models. MATERIALS AND METHODS: Thirty female New Zealand white rabbits were divided into two groups: control (n=14), sham-operated; and test (n=16), ovariectomized. All animals received 2.2 mm Χ 4.0 mm titanium implants in the right tibia, 120 days after ovariectomy or sham surgery. Animals were killed at 7 and 14 weeks of postimplant insertion, when implants were removed by reverse torque rotation using a digital torque meter. Statistical analysis used was Student's t-test. RESULTS AND CONCLUSION: At the 7-week period, the mean torque values for the control and test groups were 11.6 Ncm and 10.4 Ncm, respectively, with no statistical significance. Implant removal torque analysis showed statistically lower values (P < 0.05) for the test group at the 14-week period (control=16.7 Ncm and test=9.7 Ncm). The results of this study indicate that hormonal privacy compromise implants biomechanical performance.

Microarray cDNA to identify inflammatory genes in nasal polyposis.

BACKGROUND: The objective of this study was to investigate the spectrum of inflammatory gene expression in patients with nasal polyposis. METHODS: The cDNA microarray technique was used to identify gene expression in tissue samples from nasal polyps and adjacent inflammatory nasal mucosa of 21 patients with nonallergic nasal polyposis. To validate the microarray analysis, we compared the expression of five genes by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR): tumor necrosis factor, IL-5, IL-9, fibroblast growth factor, and transforming growth factor (TGF)-beta1. RESULTS: We tested 96 different inflammatory genes in our samples. Thirty-six genes exhibited differences in expression between the two tissue types. In all 36 genes the level of expression was greater in the inflammatory mucosa than the polyps. The RT-PCR confirmed the cDNA results. CONCLUSION: We believe that the high expression of TGF-beta1 in inflammatory mucosa compared with the low expression in polyps may reflect an important role in the inhibitory mechanisms of nasal polyposis.

Prevalência de anomalias dentárias em crianças nascidas de mães soropositivas para o HIV / Dental anomalies prevalence in chldren born from HIV seropositive mothers dental anomalies in HIV children

Introdução: várias pesquisas têm documentado a presença de manifestções orais na aids pediátrica, entretanto poucos estudos mostram a relação da infecção pelo HIV e do uso de terapia anti-retroviral (TARV) com a presença de anomalias dentárias. Objetivo: verificar a prevalência das anomalias dentárias de forma, número, tamanho e posição em crianças soropositivas para o HIV verticalmente contaminadas e em uso de TARV. Métodos: trata-se de um estudo de caso-controle, corte transversal, descritivo, onde foi realizada a análise dos dentes permanentes através de radiografias panorâmicas de crianças infectadas pelo HIV e crianças sem a infecção. Todas as crianças eram filhas de mães soropositivas para o vírus. Informações sobre o uso de TARV foram obtidas dos prontuários médicos. Os resultados obtidos foram estatisticamente comparados. Resultados: os resultados mostraram a presença de anomalias de número (2,2%), forma (2,2%), tamanho (2,2%) e posição (6,5%) no grupo de crianças infectadas pelo HIV e anomalias de número (3,3%) e posição (3,3%) no grupo das crianças sem a infecção, mas não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Conclusão: embora a prevalência de distúrbio no posicionamento dentário (giroversão) tenha sido maior nas crianças portadoras foi possível concluir não haver relação estatisticamente significativa entre a infecção pelo HIV e o uso de TARV com a presença de anomalias dentárias.

Hemorragia na adenoidectomia e/ou amigdalectomia: estudo de 359 casos / Hemorrhage in adenoidectomy and/or tonsillectomy: 359 cases study

A adenoidectomia e a amigdalectomia säo historicamente os procedimentos cirúrgicos mais realizados na especialidade otorrinolaringológica, tendo incidência principal sobre a populaçäo pediátrica. A mais freqüente e mais grave das complicaçöes deste procedimento é a hemorragia no período pós-operatório. FORMA DO ESTUDO: Clínico prospectivo. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é o de contribuir para o manejo da principal complicaçäo da adenoamigdalectomia, o sangramento no intra-operatório e no pós-operatório imediato, analisando a freqüência de episódios hemorrágicos, a necessidade de procedimentos hemostáticos, reintervençäo cirúrgica e hemotransfusäo. MÉTODO: Para a realizaçäo deste estudo, foram analisadas prospectivamente todas as crianças submetidas a adenoidectomia e/ou amigdalectomia pela Disciplina de Otorrinolaringologia Pediátrica da UNIFESP/EPM no período de março de 2001 a março de 2002, realizadas no Hospital Säo Paulo. RESULTADO: Foram incluídos no estudo 359 pacientes submetidos a adenoidectomia e/ou amigdalectomia. Observou-se hemorragia pós-operatória em 3 crianças, sempre em casos de adenoamigdalectomia combinada e considerada primária (nas primeiras 24 horas após o procedimento). CONCLUSÖES: Entre as crianças incluídas no estudo, ocorreu hemorragia no pós-operatório de três casos, representando incidência de 0,8 por cento

Estudo clínico, randomizado, duplo-cego, em crianças com adenóide obstrutiva, submetidas a tratamento homeopático / Prospective, randomized, double-blind clinical trial about efficacy of homeopathic treatment in children with obstructive adenoid

OBJETIVO: Avaliar a eficácia e segurança do tratamento homeopático em crianças com adenóide obstrutiva, com indicaçäo cirúrgica. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. Material e método: Estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado, em que foram incluídas 40 crianças com idade variando de 3 a 7 anos, 20 crianças foram tratadas com medicaçäo homeopática individualizada (Simillimum), baseada no princípio da similitude e 20 crianças receberam placebo. Todas as crianças do grupo medicaçäo homeopática foram medicadas diariamente com Agraphis nutans 6 CH, Thuya 6 CH e Adenóide 21CH; e as do grupo placebo receberam diariamente medicamentos sem o princípio ativo. A duraçäo do estudo de cada paciente foi de 4 meses. A avaliaçäo dos resultados foi clínica, por meio de questionário padräo, de exame otorrinolaringológico e nasofaringoscopia direta com fibroscópio flexível, no primeiro e no último dia de tratamento. Utilizou-se como critério de inclusäo a adenóide que ocupou mais do que 70 por cento da luz coanal. RESULTADOS: Das 20 crianças tratadas com medicamento homeopático, 13 näo apresentaram alteraçäo no tamanho da adenóide nos exames nasofaringoscópicos e 7 tiveram diminuiçäo da adenóide; das 20 crianças que receberam placebo por 4 meses, 11 näo apresentaram alteraçöes no tamanho da adenóide, 4 tiveram diminuiçäo da adenóide e 5 crianças tiveram aumento. Näo houve diferença estatística significante entre os grupos (P= 0,069). Na avaliaçäo clínica da evoluçäo dos pacientes, dos 20 pacientes tratados com medicamento homeopático, 17 se mantiveram inalterados, com respiraçäo oral e ronco, um paciente melhorou, ficando sem ronco e dois foram curados, isto é, a respiraçäo alterou-se de oral para nasal e sem ronco. Dos 20 pacientes tratados com placebo, 17 pacientes se mantiveram inalterados, um paciente melhorou do ronco e dois foram curados, näo tendo havido diferença estatística significante entre os grupos (P>0,999). CONCLUSÖES: O tratamento homeopático näo foi eficaz nas crianças com adenóide obstrutiva, mantendo-se a indicaçäo cirúrgica em 85 por cento dos pacientes. O medicamento homeopático näo provocou eventos adversos nas crianças